一般情况下，性后想大便的原因主要有盆腔充血刺激、肌肉收缩影响、直肠炎、前列腺炎、盆底功能障碍等。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：
1、盆腔充血刺激
性生活时盆腔组织充血，会压迫、刺激邻近直肠，引发便意。性生活后可卧床休息15-20分钟，或缓慢散步，促进盆腔血液循环消退，缓解便意。
2、肌肉收缩影响
性生活中腹部、盆底肌肉频繁收缩，可能间接压迫肠道，加快肠道蠕动，产生便意。性生活后可深呼吸放松，或顺时针轻柔按摩腹部，帮助肌肉舒缓，减轻肠道压迫。
3、直肠炎
直肠黏膜有炎症时，性生活刺激会加重黏膜充血水肿，增强直肠敏感性，引发便意。可在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，日常避免辛辣食物，保持排便通畅。
4、前列腺炎
前列腺与直肠相邻，炎症使前列腺充血肿胀，性生活后充血加重，刺激直肠产生便意。可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、前列舒通胶囊、阿奇霉素分散片等药物，避免久坐，每日温水坐浴1-2次。
5、盆底功能障碍
盆底肌肉松弛或协调异常，性生活后无法正常恢复，易压迫肠道引发便意。轻度可通过凯格尔运动训练盆底肌，严重时需行经阴道盆底修复术；可在医生指导下服用补中益气丸、盐酸米多君片、甲钴胺片等药物辅助改善。
在日常生活中，要注意性生活前后清洁；规律饮食，避免暴饮暴食；适度运动，增强盆底肌力量；反复出现便意或伴随疼痛时，及时就医检查。
