一般情况下，强直性脊柱炎是否会胸口疼，需要根据病情累及范围和严重程度来判断。强直性脊柱炎时，若病情较轻、未累及胸肋关节，通常不会胸口疼；若病情较重、累及胸肋关节或胸廓，可能会胸口疼。具体分析如下：
如果强直性脊柱炎处于早期，病情较轻，炎症主要累及骶髂关节和腰椎，未影响到胸肋关节及胸廓，患者可能仅表现为下腰部疼痛、僵硬，活动后缓解，通常不会出现胸口疼的症状。
当强直性脊柱炎病情进展，炎症逐渐蔓延至胸肋关节、胸椎，导致胸肋关节受累、胸椎韧带钙化，会限制胸廓活动，患者可能出现胸口疼的症状，尤其在深呼吸、咳嗽或挺胸时疼痛加重，部分患者还可能伴有胸闷、胸廓活动受限。
为缓解症状、延缓强直性脊柱炎进展，日常需注意保持正确的站姿和坐姿，避免长时间弯腰或久坐。适当进行腰背肌、胸廓扩张锻炼，如深呼吸、靠墙站立等，维持关节活动度。
