一般情况下，精索静脉曲张手术后多数情况不会影响生育，部分情况可能因病情严重或手术效果不佳影响生育。如有异常，建议及时就医。具体分析如下：

　　病情较轻、手术及时且效果良好的患者，术后睾丸血液循环改善，精子质量逐步恢复，精子数量和活力提升，能够正常生育。这类患者术前精子损伤较轻，术后生殖功能可恢复正常状态。

　　病情严重、病程较长，或手术未能完全改善睾丸血液循环的患者，术前精子已严重受损，术后精子质量难以恢复正常，可能出现精子数量少、活力低等问题，从而影响生育。

　　精索静脉曲张患者需尽早接受规范手术治疗，术后定期复查精液质量，遵循医生建议调整生活方式，提升生育概率。