通常情况下，糙米和大米一起煮饭糖尿病患者可以吃，但食用时应注意控制摄入量。具体分析如下：
糙米是稻谷脱壳后未经过多层加工处理的米，保留了较多的膳食纤维、维生素、矿物质以及植物化学物质，有助于控制血糖和降低胆固醇水平。大米是经过多层加工处理的精米，主要成分是碳水化合物，是糖尿病患者的主要能量来源。因此，糖尿病患者可以适量食用糙米和大米一起煮制的饭。
初次尝试食用糙米和大米混合饭的糖尿病患者，应该先少量尝试，并密切监测餐后的血糖反应。并且应控制糙米和大米混合饭的总摄入量，避免过量摄入碳水化合物导致血糖波动。
同时，糖尿病患者也建议多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食均衡、注意烹饪方式以及定期监测血糖水平。
