一般情况下，来月经头很痛的原因可能是精神压力过大、外伤、内分泌失调、盆腔炎、高血压等。如有不适，建议及时就医检查。具体分析如下：

1、精神压力过大

　　长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪压力，可能影响内分泌系统的平衡，导致雌激素水平波动，进而引发经期头痛。可能伴有失眠、情绪波动、注意力不集中、记忆力减退等。学会释放压力，通过心理咨询、运动、冥想等方式缓解精神压力。

2、外伤

　　头部受到外力撞击或损伤，导致颅脑结构或功能异常。颅脑外伤可能直接或间接影响神经系统和内分泌系统，导致经期头痛的发生或加重。可能伴有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、视力模糊等。平时注意安全，避免头部受到外力撞击。

3、内分泌失调

　　长期熬夜、饮食不规律等因素可能引起内分泌失调。体内激素分泌异常、雌激素水平的波动可能会影响脑血管的收缩和舒张，从而引发头痛。可能伴有月经周期不规律、经量异常、乳房胀痛等症状。患者可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、益母草颗粒、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

4、盆腔炎

　　盆腔炎主要由细菌感染引起的。盆腔炎会影响卵巢的正常功能，导致内分泌失调。在月经期间，由于激素水平的变化，特别是雌激素和孕激素的波动，可能加重头痛的症状。还可能伴有下腹痛、发热等症状。可遵医嘱使用头孢曲松钠片、左氧氟沙星片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。

5、高血压

　　高血压可能与高盐饮食、缺乏运动、肥胖等因素有关。高血压可能导致脑血管压力增高，进而引发头痛。在经期，由于雌激素水平的波动，可能会加重高血压引起的头痛症状。还可能伴有头晕、心悸、胸闷、乏力等症状。可在专业医生的指导下使用厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。

　　在日常生活中，保持规律作息、避免熬夜。同时，合理饮食，减少高盐、高脂肪食物的摄入。